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腦癱兒童康復(fù)訓(xùn)練的方法一發(fā)表時(shí)間：2020-11-12 14:25 腦癱兒童康復(fù)訓(xùn)練的方法(1)痙攣型 此型患兒經(jīng)常是后仰的，所以，訓(xùn)練者將兩手放在患兒頭部的兩側(cè)，把頸部向上拉長(zhǎng)，并用前臂將患兒的肩膀往下壓。用手抓住患兒的前臂，將他的手抬高且往外轉(zhuǎn)，拉坐起來(lái)，即可使患兒的頭抬高而保持正位。 (2)徐動(dòng)型 此型患兒的肩關(guān)節(jié)往往外轉(zhuǎn)，雙手或一手扭曲。訓(xùn)練者應(yīng)將患兒的手臂拉直往內(nèi)轉(zhuǎn)而稍往下壓，慢慢將患兒拉坐起來(lái)，可促進(jìn)患兒的頭部保持抬高而向前。 (3)肌張力低下型 由于肌張力太低，患兒的頭無(wú)法控制在正中位置。訓(xùn)練者應(yīng)用手抓住患兒肩膀，用大拇指頂在胸前，將肩膀往前以給患兒較大的穩(wěn)定性，協(xié)助將頭抬起。 2. 四肢訓(xùn)練方法 (1)上肢 常見(jiàn)的痙攣型小兒，頭歪向一側(cè)，肩關(guān)節(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)下壓、手肘彎曲前臂內(nèi)轉(zhuǎn)而手心朝下，腕關(guān)節(jié)屈曲，大拇指握于手心?？蓪⑹直厶Ц?、伸直、向外轉(zhuǎn)，并將拳頭張開(kāi)。若肘部彎曲很厲害，可以將它向內(nèi)或向外轉(zhuǎn)，同時(shí)即可及手臂伸直。若患兒的拳頭緊握，可以利用手臂伸直外轉(zhuǎn)的方法使手腕和手指都自然伸直。用手將患兒的手掌平放、腕部向上屈，使手活動(dòng)腕、肘、手一起伸直的方式?？刂菩靹?dòng)型腦癱手臂。典型的伸直模式，常見(jiàn)于徐動(dòng)型患兒，肩關(guān)節(jié)外轉(zhuǎn)，雙手或一手?jǐn)伹?，而常?jiàn)髖關(guān)節(jié)過(guò)分?jǐn)伹F(xiàn)象。方法為將小孩的手向內(nèi)轉(zhuǎn)而稍微往下拉，當(dāng)小孩向前拉時(shí)，再慢慢將其手向上抬，如此可促進(jìn)小孩頭向前彎，拱背，并改善髖關(guān)節(jié)過(guò)分彎曲現(xiàn)象。 (2)下肢 下肢呈僵直并夾緊時(shí)，最好的活動(dòng)方法是控制膝關(guān)節(jié)，時(shí)雙腿外轉(zhuǎn)，自然輕易地分開(kāi)兩腿夾緊時(shí)可將髖關(guān)節(jié)彎起來(lái)，并旋轉(zhuǎn)活動(dòng)髖關(guān)節(jié)即可放松。兩腿鷹爪般鉤起來(lái)的，活動(dòng)時(shí)先將下肢往外轉(zhuǎn)，足背屈，然后將腳趾拉直。 3. 翻身的訓(xùn)練 將患兒的頭轉(zhuǎn)向一邊，用手緊緊固定他的下顎，在第五胸骨間隔處外壓，并且推向胸前的對(duì)側(cè)，患兒的身軀就誘發(fā)出反射式的翻身動(dòng)作。用患兒自身盆骨的轉(zhuǎn)動(dòng)帶動(dòng)患兒的翻身動(dòng)作;手臂控制式的翻身方法，用頭部控制式翻身的方法。使小兒仰臥或側(cè)臥在大毛巾、大浴巾、吊床上，使之傾斜翻身。 對(duì)肢體緊張兒童，先將他后臀抬離地面，用手握其手足卷成象個(gè)球，從一邊滾向另一邊，使他的身體放松，可左右翻滾。訓(xùn)練他從側(cè)臥位翻身，活動(dòng)他的腿，扭動(dòng)他的身體。同時(shí)握住前臂，鼓勵(lì)他轉(zhuǎn)頭并將前臂轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)。 4. 爬行訓(xùn)練 當(dāng)患兒剛開(kāi)始學(xué)習(xí)爬行時(shí)，要以手固定骨盆，然后輕輕地將盆骨向上提，左右交替，有助于患兒練爬行。選容易回轉(zhuǎn)的場(chǎng)地，使之仰臥，將玩具離開(kāi)他擺放，叫其用一只手去抓，如果同側(cè)下肢不能屈曲，要幫助進(jìn)行。開(kāi)始時(shí)搖晃玩具逗引，再調(diào)向反方向叫他捉取。能爬行時(shí)，移動(dòng)玩具向前，并幫助其屈曲膝部，叫小兒蹬，幫助手掌來(lái)向前爬進(jìn)。 |